《二陳湯》

【出典】 和劑局方

【組成】 陳皮、半夏、茯苓、甘草、生薑

【功能】 燥濕利痰,順氣和中。

【主治】 治一切痰飲為病,痰多色白易咯、咳嗽、脹滿、嘔吐噁心、頭眩心悸,以及胃中寒溼濁痰,脾胃不和等。

【臨床應用】

1 .本方主要作用在於袪痰,適合濕痰咳嗽為患。為燥濕化痰之要方,能鎮咳降逆。

2 .又能健胃止嘔,可用本方治療,因脾濕不運導致的胃納欠佳,倦怠乏力,便溏等證。

3 .故為治濕痰之良方,又是和中劑,臨床上以本方變化,可治各種痰證。臨床以痰多色白、胸悶泛惡為依據。

【現代藥理】

1 .鎮咳袪痰:〔製半夏〕有鎮咳作用,其煎劑可抑制動物的人工性咳嗽。〔甘草〕素促進咽喉及支氣管分泌,使痰液易於咯出;其所含「甘草甜素」經水解變成「甘草次酸衍生物」,對動物的實驗性咳嗽,則有顯著鎮咳之效。〔陳皮〕所含揮發油有刺激性袪痰作用。

2 .鎮吐:實驗證明,〔生半夏〕可致吐,但〔製半夏〕則有鎮吐作用。其煎劑一錢即可對抗最小有效量的阿捕嗎啡,及硫酸銅引起的致嘔作用;對注射〔注地黃〕所致嘔吐亦有鎮吐效能。而本品之鎮吐機理,可能是對嘔吐中樞的抑制。

3 .緩解刺激:〔甘草〕則有解痙作用,能緩解乙硫(去石換酉)膽鹼引起的腸痙攣,且對實驗消胃潰瘍亦能預防;〔陳皮〕對胃腸有溫和的刺激作用,能促進消化液分泌和排除腸內積氣,此外實驗性胃潰瘍亦有一定治療效果。方中〔茯苓〕對實驗性胃潰瘍有預防及治療作用。

【加減】

1 .四肢沉重:加〔白朮、黨參、黃蓍〕。

2 .哭笑無常:加〔枳實、石薑蒲、柴胡〕。

3 .夢遊頭痛:加〔龍骨、牡蠣、珍珠母、梔子、龍膽草〕。

4 .熱痰:加〔黃芩〕。

5 .膈上熱痰,令人嘔吐:加〔黃蓮、梔子、生薑〕。

6 ,行痰利氣:加〔砂仁、枳殼〕。

7 ,頑痰膠固:加〔膽星、枳實〕,驚悸健忘、怔忡不寐:再加〔菖蒲〕。

【用法】

飯前或飯後溫服;若嘔吐時,宜冷服頻頻。