《生脈散》

【出典】 內外傷辨惑論

【組成】 人參、麥門冬、五味子

【功能】 益氣生津,斂陰止汗。

【主治】

治熱傷元氣、氣短倦怠、口渴多汗、肺虛而咳。

【臨床應用】

適用於暑病、汗出不止、氣津兩傷、肺虛久咳、心力衰竭、糖尿病、冠心病的心律不整和脫水、虛脫、各類心源性休克及肺結核病、慢性支氣管炎、神經衰弱等引起的心煩失眠等,證屬氣津不足者,皆效。本方能生脈益氣、養陰生津,臨床上為搶救虛脫的方劑之一,具有清熱、大補氣陰、斂汗、生脈之功,可急救元氣耗傷、虛脫而有熱象者。

【現代藥理】

1.〔人參〕:為滋養強壯藥,能強心及矯正血主神經失調,又能升壓和興奮垂體--腎上腺系統。

2.〔麥冬〕:為緩和滋養藥,能止渴、解熱、鎮咳、緩和炎症刺激。

3.〔五味子〕:能強心、興奮呼吸中樞、鎮咳平喘,並具適應原樣作用(就是增強機體非特異性防禦能力,適應原樣的作用完全是向著對機體有利的方向進行)。

4.綜上所述,本方有以下作用:

(1)強心:能縮短收縮期,使收縮幅度加大,同時收縮速度加快,增加心輪出量,且心衰越嚴重其強心作用越明顯。

(2)增加垂體--腎上腺皮質功能:降低腎上腺中抗壞血酸含量,升高血漿皮質酮濃度。

(3)增強免疫功能:增加巨噬細胞的增殖使巨噬細胞吞噬功能活躍。

(4)抗凝血、改變血流變性:本方對ADP誘導的血小板聚集有抑制作用。

(5)抗過氧性脂質:本方與維生素E功用類似,具有降低導致動脈疾病的過氧性脂質的功用。

【加減】

一、內科

1.高血壓病:加〔生白 芍 、淮牛膝、代 赭 石、生牡 蠣 、生龍骨、製杜仲、桑寄生、川楝子、青蒿〕。

2.冠心病:加〔桂枝、赤丹參、黃耆、桃仁、紅花、栝簍、半夏、遠志、棗仁〕。

3.中風:加〔黃耆、淮牛膝、生白 芍 、桃仁、紅花、製南星、雞血藤、石菖蒲、遠志〕。

4.急性中風并發汗證:加〔生地、知母、鉤藤〕。心 痹 (風濕性心肌炎并心律失常):加〔白 朮 、桂枝、茯苓、黃耆、鹿含草、丹參、炙甘草、連翹〕。

5.心血管疾病:加〔山茱萸、丹參、當歸、炙草〕。

6.肺原性心臟病:加〔桂枝、淡附片、黃耆、黨參、熟地、山茱萸、淮山藥、白茯苓、澤瀉、補骨脂〕。

二、兒科

小兒氣厥:加〔茯苓、黃耆〕。

(1)脾虛泄瀉:加〔白 朮 、山藥〕。

(2)煩躁不寐:加〔炒棗仁、遠志〕。

(3)納差:加〔雞內金〕。

(4)便秘:加〔火麻仁、當歸〕。

【用法】

飯後溫服。