《麻黃附子細辛湯》

【出典】　傷寒論

【組成】　麻黃、炮附子、細辛

【功能】　解表助陽

【主治】　平素陽虛，外感風寒邪，發熱，惡寒甚劇，雖加被衣物仍其寒不解，神疲欲臥。

【臨床應用】

用於慢性腎炎急性發作、肺氣腫合併感染、病態竇房綜合徵、心動過緩、高原性低血壓、風濕性心臟病、神經痛、面神經麻痺、神經性頭痛、咽炎、聲啞、咽痛等屬陽虛外感者。

【現代藥理】

1 ．解熱鎮痛作用：〈麻黃〉有發汗解熱作用。〈附子〉有較強鎮痛作用。〈細辛〉揮發油似安替匹林，有較好解熱鎮痛作用。

2 ．強心作用：〈附子〉能興奮β -receptor ，增加心肌收縮力量。〈麻黃〉含「麻黃鹼」能使心率加快。

3 ．升壓作用：〈麻黃、細辛〉麻黃鹼、細辛揮發油可使血壓上升。

【加減】

一、內科

1 ．咳喘病：加〈半夏、乾薑、栝蔞、薤白、桂枝〉。

2 ．頭痛：加〈川芎、吳茱萸、白芷〉。

3 ．心臟疾病：

(1) 冠心病：加〈黨參、薤白、栝蔞仁〉。

(2) 風濕性心臟病：加〈黨參、葶藶子、炙甘草〉。

4 ．中風：加〈黨參、半夏、當歸〉。

5 ．水腫：合《五苓散》。

二、五官科

1 ．喉痺：加〈桔梗、射干〉。

2 ．目胞紅腫：加〈荊芥、蠶蛻〉。

3 ．過敏性鼻竇炎：加〈白芷、生黃耆、防風〉。

三、外科、傷科

1 ．乳結：加〈羌活、路路通〉。

2 ．腳攣急：加〈木瓜、白 芍 、甘草〉。

3 ．急症：

(1) 重症頭痛：加〈葛根、川芎、殭蠶、生薑、大棗、炙甘草〉。

(2) 真心痛：加〈桂枝、丹參、全栝蔞、薤白〉。

(3) 急性腰痛：加〈川芎、延胡索、補骨脂、狗脊〉。

4 ．急性咽炎：加〈竹茹〉。

5 ． 慢性喉炎 ： 加 〈訶 子肉、白 朮 〉 。

6．水腫：合《五苓散》，加〈澤蘭、生石膏〉。

7．心悸：加〈椒目、元桂、葶藶子、澤蘭、白 朮 、大腹皮、茯苓、澤瀉〉。

8．老年竇性心動過緩：

(1)心氣虛：合《生脈飲》，加〈浮小麥〉。

(2)心陽虛：合《炙甘草湯》，加〈黃耆、地黃、麥門冬、龍眼肉、當歸、炙甘草、黨參、五味子、桂枝、雞血藤〉。

(3)氣血兩虛：合《八珍湯》，加〈黨參、柏子仁、酸棗仁〉。

(4)血脈瘀阻：合《血府逐瘀湯》，加〈雞血藤〉。

(5)陰陽失調：合《柴胡桂枝龍骨牡蠣湯》，加〈柏子仁，西洋參〉。

9．咽腫：加〈桂枝、茯苓、白 朮 、防風、大棗、桔梗、乾薑、肉桂、甘草〉。

10．頭痛：加〈當歸、桂枝、太子參、炙甘草〉。

11．腰臀部奇冷：加〈補骨脂、菟絲子、續斷、白芍 、桂枝、淫羊藿、大棗、當歸、乾薑〉。

12．痺證：加〈桂枝、威靈仙、薑黃、蒼朮 、黃耆、雞血藤、當歸、薏苡仁〉。

【禁忌】

惟其孕婦須慎用。

【用法】

飯後溫服。