《補陽還五湯》
【出典】 醫林改錯
【組成】 黃耆、歸尾、川芎、桃仁、赤芍 、地龍、紅花
【功能】 益氣,活血,通絡。
【主治】
中風後遺證,半身不逐,下肢痿廢,口眼歪斜,口角流涎,語言蹇澀,小便頻數,大便乾燥。
【臨床應用】
1.本方可治中風引起之中樞神經失控,為治療氣虛血瘀,半身不遂的常用方。
2.故對腦血管意外後遺症、小兒麻痺後遺症及其他原因引起的半身不遂、截癱等證,屬氣虛血瘀者均可酌情使用。
3.注意:本方應以病人清醒、體溫正常、出血停止,而脈必見者為宜。
【現代藥理】
1.〈當歸、川芎、紅花、桃仁、赤 芍 〉能改善血液循環,促進血膿包塊的吸收和排泄,還能解痙止痛。
2.重用〈黃耆〉,有強心、興奮神經系統、擴張血管、改善血流、造血保肝、使久壞死的肌細胞恢復活力、利尿等作用。
3.〈川芎〉對血小板的聚集有拮抗作用。
4.〈地龍〉鎮靜、抗驚厥、降壓。
5.本方作為改善血液循環、興奮神經、降壓止痛鎮靜劑。
【加減】
一、內科
1.血尿:加〈大薊、小薊、旱蓮草、白花蛇舌草〉。
(1)兼血壓偏高:再加〈鉤藤、石決明〉。
(2)兼蛋白尿:再加〈芡實〉。
(3)腎結石引起:再加〈牛膝、生雞內金〉。
2.乳糜尿:加〈萆薢、甘草、菖蒲、薏苡仁〉。
3.陽萎:加〈蜈蚣、甘草〉。
4.早期閉塞性動脈硬化:加〈雞血藤、黨參、牛膝、桂枝、乾薑〉。
(1)瘀血重:去〈桂枝、乾薑〉,加〈沒藥、丹參〉。
(2)有高血壓:加〈鉤藤、澤瀉、桑寄生、生龍骨、生牡蠣〉。
(3)有冠心病:加〈丹參、麥冬、炙甘草〉。
(4)有糖尿病:加〈熟地、玉竹、天花粉〉。
5.頭痛:加〈全蠍、丹參、蔓荊子〉。
6.失眠:加〈茯苓、丹參、雞血藤、炒棗仁〉。
7.胃 脘 痛:加〈公丁香、炙甘草、乾薑〉。
8.慢性腎小球腎炎:加〈馬鞭草、路路通、澤瀉、澤蘭〉。
9.冠心病,心絞痛:加〈黨參、丹參、黃精、薑皮、降香、細辛、生地〉。
10.雷諾氏病:加〈桂枝、乾薑〉。
11.氣血虛脾:加〈桂枝、白 芍 〉。
12.血痺、久病入絡:加〈白 芍 、補骨脂、杜仲、牛膝〉。
13.顏面神經麻痺:加〈蜈蚣、全蠍、防風、白附子〉。
14.下肢靜脈曲張:加〈牛膝、升麻〉。
15.痿證:加〈牛膝、土蟲〉。
16.腦震盪後遺症:加〈黨參、土蟲、全蠍、細辛、鉤藤〉。
17.老年中風前兆:加〈黨參、土蟲、黃精、雞血藤〉。
二、婦科
1.痛經:加〈柴胡、香附、茯苓〉。
2.產後發熱:加〈蒲黃、五靈脂、補骨脂、益母草、貫眾炭、小茴、白芍 〉。
【禁忌】
孕婦禁用之。
【用法】
飯後溫服。