《當歸芍藥散》
【出典】 金匱要略
【組成】 當歸、川芎、 芍 藥、茯苓、白朮 、澤瀉
【功能】 養血柔肝,健脾利水。
【主治】
治妊娠腹中疼痛、心下急痛、產後血暈、目虛氣乏、崩中久痢;及月經不順、頭暈目眩、疲勞倦怠、腰酸腹痛、赤白帶下。
【臨床應用】
適用於妊娠水腫、習慣性流產、月經不調、慢性腎炎、胎位不正、痛經、貧血、營養不良性或內分泌失調性水腫、盆腔炎、輸卵管炎、子宮頸炎等之腹痛、腰痛、白帶,及各種婦人病害、神經衰弱,歇斯底里、腺病質、膀恍尿道炎、不妊症、痔疾、皮膚病、腳氣、腰痛、坐骨神經痛、肩凝痛、耳鳴等。
【現代藥理】
1 .調整子宮及胃腸機能,緩解痙攣疼痛:
(1) 實驗證明,〈白 芍 〉能鬆弛和抑制子宮平滑肌的張力和運動。
(2) 〈川芎〉對子宮平滑肌起興奮作用,使收縮增強。
(3) 〈當歸〉對子宮起「雙向作用」,其非揮發性成分能收縮子宮平滑肌,而揮發成分又能弛緩子宮平滑肌。
(4) 三藥合用,則能調節子宮機能,加之〈白 芍 、川芎〉均有明顯鎮靜作用,〈當歸〉亦有一定鎮靜效能,這可能是本方能緩解痛經及妊娠腹痛的主要因素。
(5) 此外,對於妊娠時由腸道痙攣所致腹痛,則因〈白 芍 、川芎〉及〈澤瀉〉均有弛緩小腸平滑肌作用,而收解痙止痛之效。
2 .利尿作用:
(1) 實驗證明,〈澤瀉〉有顯著利尿作用,實驗亦證明能增加健康人的尿量,並使尿素及氯化物的排泄增加。
(2) 〈茯苓、白 朮 〉有利尿作用,故本方有較為明顯的消腫效果。
3 .降低血壓:〈澤瀉、川芎、白 芍 〉及〈當歸〉均有程度不同的降壓作用;〈川芎、白 芍 〉皆可擴張冠狀動脈而增加流量及改善心肌缺氧等,對外周血管亦有擴張作用。
4 .降低血脂:〈澤瀉、當歸〉有降血脂作用,對動脈粥樣動脈硬化病變有保護和治療作用;〈澤瀉〉還有抗脂肪肝的效能。
【加減】
一、內科
慢性肝炎:加〈黨參、虎杖〉。
二、婦科
1 .痛經:加〈黃耆、枳殼、桂枝〉。
2 .月經不調:加〈桂枝、澤蘭〉。
3 .胎水腫滿:加〈陳皮、黃耆、枳殼〉。
4 .胎萎不長:加〈黃耆、黨參、陳皮、別直參粉〉。
5 .妊娠癇證:加〈女貞子、旱蓮草、黃芩、砂仁〉。
6 .盆腔血瘀綜合症:加〈薏苡仁、敗醬草、丹參、炒山楂、熟附子〉。
三、五官科
中心性漿液性網膜病變(視瞻昏渺):加〈柴胡、鬱金、夏枯草〉。
【用法】
飯後溫服。