《龍膽瀉肝湯》

【出典】 醫方集解

【組成】 龍膽草、生地黃、黃芩、車前子、木通、柴胡、當歸、甘草、梔子、澤瀉

【功能】 清肝利膽,清熱利溼。

【主治】

用於肝膽經實火上炎之脅痛、頭痛、口苦、目赤、耳聾、耳腫以及肝經溼熱下注之小便淋濁、陰腫、陰癢、婦女帶下。

【臨床應用】

1 .適用於口苦口乾、咽痛舌瘡、目黃晴赤、小便黃赤、大便秘結。

2 .常應用於肝炎、肝膿瘍、高血壓、白血病、偏頭痛、流行性腮腺炎、急性膽囊炎、急性闌尾炎、泌尿系感染、外陰炎、睪丸炎、腹股溝淋巴腺炎、急性盆腔炎、濕疹、帶狀疹、急性結膜炎、視神經萎縮、神經性頭痛、虹膜炎、中耳炎、外耳道癤腫,以及耳鼻口腔科皮膚科等多種疾病

3 .本方能潤燥瀉火,是清熱消炎的常用方,本方特色在於疏中有養,不使苦寒之藥損傷陰血。

【現代藥理】

1 .〈龍膽草〉少量食前服用,促進胃液分泌,大量或飯後服用,反使胃的機能減退、分泌減少,同時有解熱、抗真菌和降J作用。

2 .〈黃芩〉對痢疾桿菌、傷寒桿菌、綠膿桿菌、葡萄球菌、溶血性鏈球菌、肺炎雙球菌等有較強的抗菌作用,又能抗病毒、抗真菌、解熱、利尿。

3 .〈梔子〉的作用似〈黃芩〉,但能降低血中膽紅素和有促進膽汁分泌的利膽作用,還對尿道炎症、小便短赤者有效。

4 .〈澤瀉〉有抗脂肪成方,且利尿作用顯著(對有炎症的腎臟利尿作用更顯著);〈木通、車前子〉能利尿、抗菌。

5 .〈當歸、生地〉為滋養強壯藥,能補血、強心、利尿、解熱;〈甘草〉能緩解粘膜的炎症,並具有矯味作用。

6 .合之,為抗菌消炎、解熱利尿劑。

7 .綜觀全方,其解熱、利膽、保肝、鎮靜、降壓及利尿作用較為突出,並能健胃、止血、降血脂以及降低機體對組織胺的反應。

【加減】

一、男科

1 滑精:加〈山藥〉。

2 .夢遺:加〈鬱金、炒棗仁、炙遠志〉。

3 .陽痿:加〈菊花、滑石、大黃〉。

4 .前列腺炎:加〈牛膝、滑石、田七、魚腥草〉。

5 .功能性不射精:加〈黃柏、滑石、草藤、赤 芍 、丹皮、牛膝、大黃〉。

6 .精液不液化症:加〈銀花、滑石、川朴、香附、丹麥〉。

7 .急性睪丸炎:加〈荔枝核、川楝子、赤 芍 、橘核、滑石、大黃〉。

二、皮膚科

1 .單純?疹:加〈苦參、蒼 朮 、野菊花、金銀花、大青葉〉。

2 .帶狀?疹:加〈苦參、大青葉、蒼 朮 、菊花〉。

3 .癬菌疹:加〈蟬衣、蒼 朮 、苦參、丹皮、白廯皮、地膚子、土茯苓、薏苡仁、白茅根〉。

4 .接觸性皮炎:加〈蟬衣、丹皮、蒼 朮 、赤苟、白廯皮、地膚子、白茅根、浮萍〉。

5 .濕疹:加〈黃柏、荊芥、防風、苦參、萆薢、白蘇皮、赤小豆,蒼 朮 〉。

6 .包皮龜頭炎:加〈苦參、黃柏、蒼 朮 〉。

三、婦科

1 .經期高熱:加〈黃柏、牡丹皮〉。

2 .經逆上行:加〈川牛膝、澤蘭、白茅根〉。

3 .陰冷:加〈茯苓、二花、白 朮 、白 芍 〉。

四、兒科

小兒口瘡:

(1) 兼表證:加〈薄荷〉。

(2) 兼陰虛:加〈麥冬、石斛〉。

(3) 濕濁重:加〈藿香、佩蘭〉。

五、內科

1 .尖銳濕疣:配合〔明攀液〕外用。

2 .高原紅細胞增多症:

(1) 頭痛重者:加〈石決明〉。

(2) 伴有失眠者:加〈炒棗仁、遠志〉。

【禁忌】

但本方仍屬苦寒之劑,容易傷胃,使用時應中病即止。且孕婦慎用之。

【用法】

冷服遠食為佳。