《歸脾湯》

【出典】 濟生方

【組成】 當歸、人參、茯苓、黃耆、 白朮 、龍眼肉、酸棗仁、木香、甘草、遠志 、 生薑、大棗

【功能】 養心健脾,益氣補血。

【主治】

治憂思傷脾、血虛發熱、食少體倦、健忘怔忡、驚悸少寐、自汗盜汗,或婦人經候不準、崩漏。

【臨床應用】

1 .適用於腦神經衰弱、不眠症、貧血、婦女月經不調、心臟病、消化性潰瘍出血、子宮功能性出血、血小板減少性紫瘢,再生不良性貧血、健忘症、憂鬱、食慾不振、神經性心悸亢進症、遺精等,屬心脾氣血不足者。

2 .本方治療因心血失養所引起之征仲、失眠、驚悸、健忘等,能補益心脾,對於貧血症及十二指腸潰瘍,或婦女歇斯底里症、憂鬱症均宜使用。

【現代藥理】

1 .促進新陳代謝,改善貧血:〈黃耆、人參、白 朮 、當歸〉併用,能興奮中樞神經系統,增強血液循環,旺盛新陳代謝,促進白蛋白的合成,並可使紅血球及血色素增加。

2 .增進消化:

(1) 〈生薑、木香〉合用,可增強消化機能,改善食慾。

(2) 〈龍眼肉、大棗、炙甘草〉配用,能適當補充營養物質。

3 .鎮靜、安神:

(1) 〈酸棗仁〉在小劑量時產生鎮靜作用,且較琠w;當稍大劑量時,則對中樞神經抑制現象加深,遂產生催眠作用,並使動物出現昏睡。

(2) 初步認為,〈酸棗仁〉的中樞作用與一般安定藥相似,其活性成分是水溶性的 ; 此外,它尚有鎮痛、降壓等作用。

(3) (遠志)按中醫傳統認為是袪痰作用外,尚未發現有鎮靜、催眠作用。

(4) 綜上所述,〈人參、黃耆〉能興奮中樞神經系統;〈棗仁、茯苓〉又能鎮靜、催眠,合而則收調節大腦皮層功能之效,既可改善失眠煩燥症狀,又可防止疲乏、嗜睡之弊。

【加減】

一、內科

1 .胃潰瘍出血:加〈白芨、烏賊骨〉。

2 .內痔便血:加〈地榆、紅花〉。

3 .血小板減少性紫癜:加〈赤 芍 、仙鶴草、牛膝、丹皮〉。

4 .巨幼紅細胞貧血:加〈砂仁〉。

5 .降發性睡眠性血紅蛋白尿:加〈夜交藤、炒酸棗仁、側柏葉〉。

6 .心脾兩虛患者:加〈栝蔞、琥珀、丹參〉。

7 .風心病并心衰:合《真武湯》。

8 .過敏性紫癜:加〈紫草、防風、白茅根、薏米、茜草〉。

9 .疾(去矢換意)病:合《甘麥大棗湯》。

10 .夜間持續性抖動症:加〈女貞子、何首烏、丹參、生龍骨、生牡蠣、生山梔〉。

二、婦科

1 .功能性子宮出血:加〈龍骨、牡蠣、山萸肉、白 芍 、茜草、仙鶴草〉。

2 .崩漏:加〈側柏炭、丹皮炭、鍜(去金換火)牡蠣、三七粉〉。

三、皮膚科

1 .皮膚過敏發癢:加〈白蘚皮、地膚子〉。

2 .頭面周身癢腫:加〈白蘚皮、地膚子〉。

【用法】

飯前溫服或不拘時溫服。